{"id":2474,"date":"2026-10-29T00:07:10","date_gmt":"2026-10-28T23:07:10","guid":{"rendered":"https:\/\/lesfaitsdici.com\/?p=2474"},"modified":"2026-10-29T00:07:13","modified_gmt":"2026-10-28T23:07:13","slug":"assurance-sante-en-afrique-106-milliards-de-fcfa-de-deficit-a-resorber","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lesfaitsdici.com\/en\/assurance-sante-en-afrique-106-milliards-de-fcfa-de-deficit-a-resorber\/","title":{"rendered":"Assurance sant\u00e9 en Afrique, 106 milliards de FCFA de d\u00e9ficit \u00e0 r\u00e9sorber"},"content":{"rendered":"
<\/div>\n

Entre 2020 et 2024, l\u2019assurance sant\u00e9 a cumul\u00e9 environ 106 milliards de FCFA de d\u00e9ficit technique dans la zone CIMA. Face \u00e0 ces d\u00e9s\u00e9quilibres, les assureurs, les prestataires de soins et les r\u00e9gulateurs se retrouveront \u00e0 Lom\u00e9, les 4 et 5 novembre 2026, pour rechercher des solutions qui pr\u00e9servent \u00e0 la fois la viabilit\u00e9 financi\u00e8re du secteur et l\u2019acc\u00e8s aux soins.<\/em><\/p>\n\n\n\n

\"siege-de-la-CIMA-1-1024x628
Immeuble si\u00e8ge de la CIMA \u00e0 Libreville. \u00a9Site web CIMA<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

L\u2019\u00e9quation est d\u00e9licate pour les compagnies d\u2019assurances. Elles doivent maintenir leurs activit\u00e9s \u00e0 l\u2019\u00e9quilibre tout en proposant des garanties accessibles aux populations.  Dans la zone de la Conf\u00e9rence interafricaine des march\u00e9s d\u2019assurances (CIMA<\/strong>), le d\u00e9ficit technique cumul\u00e9 de la branche sant\u00e9 a atteint environ 106 milliards de FCFA entre 2020 et 2024. Ce montant place la ma\u00eetrise des d\u00e9penses et la rentabilit\u00e9 des contrats au c\u0153ur des pr\u00e9occupations du secteur.<\/p>\n\n\n\n

La F\u00e9d\u00e9ration des soci\u00e9t\u00e9s d\u2019assurances de droit national africaines (FANAF<\/strong>) entend faire avancer le d\u00e9bat lors du symposium de l\u2019assurance sant\u00e9 en Afrique, organis\u00e9 avec le march\u00e9 togolais des assurances. La rencontre se tiendra \u00e0 Lom\u00e9, au Togo<\/a>, sous le th\u00e8me \u00ab B\u00e2tir un \u00e9cosyst\u00e8me de l\u2019assurance sant\u00e9 viable, inclusif et durable en Afrique \u00bb.<\/em><\/p>\n\n\n\n

<\/a>La ma\u00eetrise des d\u00e9penses au centre des d\u00e9bats<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Pendant deux jours, les participants examineront les moyens de limiter les d\u00e9s\u00e9quilibres financiers de la branche. La ma\u00eetrise des co\u00fbts des prestations m\u00e9dicales figure parmi les principaux sujets inscrits \u00e0 l\u2019ordre du jour. Les relations entre les assureurs et les prestataires de soins seront \u00e9galement examin\u00e9es, de m\u00eame que la lutte contre la fraude. Ces questions p\u00e8sent sur la gestion des contrats et le r\u00e8glement des prestations. Les acteurs devront identifier des m\u00e9canismes capables de mieux encadrer les d\u00e9penses, de s\u00e9curiser les remboursements et de pr\u00e9server l\u2019\u00e9quilibre \u00e9conomique des assureurs. La digitalisation figure aussi parmi les pistes de travail pour am\u00e9liorer la gestion du secteur.<\/p>\n\n\n\n

Le symposium r\u00e9unira entre 300 et 400 participants issus des mondes de l\u2019assurance et de la sant\u00e9. Des repr\u00e9sentants des ordres de m\u00e9decins, des autorit\u00e9s de r\u00e9gulation, des gestionnaires de tiers payant, des entreprises d\u2019Insurtech<\/em> et de Healthtech<\/em>, des r\u00e9seaux d\u2019h\u00f4pitaux ainsi que des organisations de consommateurs sont attendus. Leur pr\u00e9sence doit favoriser les \u00e9changes entre les diff\u00e9rents maillons de la cha\u00eene.<\/p>\n\n\n\n

<\/a>\u00c9largir la couverture sans fragiliser les assureurs<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Au-del\u00e0 de l\u2019\u00e9quilibre financier, l\u2019acc\u00e8s \u00e0 l\u2019assurance sant\u00e9 reste un d\u00e9fi. Les populations du secteur informel, les habitants des zones rurales et une partie des petites et moyennes entreprises demeurent insuffisamment couverts. Pour ces publics, le co\u00fbt des garanties et leur adaptation aux capacit\u00e9s contributives constituent des enjeux majeurs. Les assureurs doivent donc chercher un \u00e9quilibre entre la ma\u00eetrise des charges et le d\u00e9veloppement de leur client\u00e8le. Des contrats trop co\u00fbteux risquent de maintenir une partie de la population \u00e0 l\u2019\u00e9cart. \u00c0 l\u2019inverse, une couverture qui ne permet pas de faire face aux d\u00e9penses engag\u00e9es fragilise la p\u00e9rennit\u00e9 des offres.<\/p>\n\n\n\n

Le rapprochement entre assurance priv\u00e9e et couverture maladie universelle figure parmi les pistes retenues pour \u00e9largir la protection. Le symposium doit permettre d\u2019identifier des compl\u00e9mentarit\u00e9s entre les dispositifs publics et les m\u00e9canismes priv\u00e9s, en tenant compte des r\u00e9alit\u00e9s propres aux diff\u00e9rents march\u00e9s africains. \u00ab L\u2019avenir de l\u2019assurance sant\u00e9 en Afrique repose sur notre capacit\u00e9 \u00e0 concilier l\u2019\u00e9quilibre \u00e9conomique des assureurs et l\u2019acc\u00e8s du plus grand nombre \u00e0 une couverture adapt\u00e9e \u00bb,<\/em> d\u00e9clare Mamadou G. K. Kon\u00e9, pr\u00e9sident de la FANAF. Il estime que la rencontre doit permettre de d\u00e9finir \u00ab des r\u00e9ponses concr\u00e8tes \u00e0 ces enjeux \u00bb et de prendre \u00ab des engagements durables au service des march\u00e9s et des populations africaines \u00bb.<\/em><\/p>\n\n\n\n

<\/a>Une feuille de route pour 2027-2030<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Les travaux de Lom\u00e9 d\u00e9boucheront sur l\u2019\u00e9laboration de la feuille de route 2027-2030 des march\u00e9s africains de l\u2019assurance sant\u00e9. Ce document doit \u00e9tablir des priorit\u00e9s communes pour am\u00e9liorer la viabilit\u00e9 de la branche, \u00e9tendre la couverture et organiser le suivi des engagements pris par les acteurs.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019enjeu sera de transformer les \u00e9changes en mesures concr\u00e8tes, notamment sur le contr\u00f4le des d\u00e9penses, la lutte contre la fraude, la modernisation de la gestion et l\u2019acc\u00e8s aux garanties. Le texte annonc\u00e9 devra ainsi donner un cadre commun aux march\u00e9s africains, sans perdre de vue les diff\u00e9rences entre leurs environnements \u00e9conomiques et sanitaires.<\/p>\n\n\n\n

Cette initiative prolonge les \u00c9tats g\u00e9n\u00e9raux de l\u2019assurance<\/a> pour Tous, organis\u00e9s \u00e0 Cotonou en juillet 2026. Elle s\u2019inscrit \u00e9galement dans la mise en \u0153uvre du Pacte africain pour l\u2019inclusion assurantielle. Pour les assureurs, la r\u00e9duction du d\u00e9ficit technique constitue un enjeu de p\u00e9rennit\u00e9 \u00e9conomique. Pour les populations, l\u2019objectif reste celui d\u2019une couverture adapt\u00e9e et accessible. La feuille de route attendue devra rapprocher ces deux exigences, alors que le secteur cherche \u00e0 consolider son \u00e9quilibre financier sans restreindre l\u2019acc\u00e8s aux soins.<\/p>\n\n\n\n

Par Martin KOFFI, <\/strong>\u00e0 Lom\u00e9<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Entre 2020 et 2024, l\u2019assurance sant\u00e9 a cumul\u00e9 environ 106 milliards de FCFA de d\u00e9ficit technique dans la zone CIMA. Face \u00e0 ces d\u00e9s\u00e9quilibres, les assureurs, les prestataires de soins et les r\u00e9gulateurs se retrouveront \u00e0 Lom\u00e9, les 4 et 5 novembre 2026, pour rechercher des solutions qui pr\u00e9servent \u00e0 la fois la viabilit\u00e9 financi\u00e8re du secteur et l\u2019acc\u00e8s aux soins. L\u2019\u00e9quation est d\u00e9licate pour les compagnies d\u2019assurances. Elles doivent maintenir leurs activit\u00e9s \u00e0 l\u2019\u00e9quilibre tout en proposant des garanties accessibles aux populations.  Dans la zone de la Conf\u00e9rence interafricaine des march\u00e9s d\u2019assurances (CIMA), le d\u00e9ficit technique cumul\u00e9 de la branche sant\u00e9 a atteint environ 106 milliards de FCFA entre 2020 et 2024. Ce montant place la ma\u00eetrise des d\u00e9penses et la rentabilit\u00e9 des contrats au c\u0153ur des pr\u00e9occupations du secteur. La F\u00e9d\u00e9ration des soci\u00e9t\u00e9s d\u2019assurances de droit national africaines (FANAF) entend faire avancer le d\u00e9bat lors du symposium de l\u2019assurance sant\u00e9 en Afrique, organis\u00e9 avec le march\u00e9 togolais des assurances. La rencontre se tiendra \u00e0 Lom\u00e9, au Togo, sous le th\u00e8me \u00ab B\u00e2tir un \u00e9cosyst\u00e8me de l\u2019assurance sant\u00e9 viable, inclusif et durable en Afrique \u00bb. La ma\u00eetrise des d\u00e9penses au centre des d\u00e9bats Pendant deux jours, les participants examineront les moyens de limiter les d\u00e9s\u00e9quilibres financiers de la branche. La ma\u00eetrise des co\u00fbts des prestations m\u00e9dicales figure parmi les principaux sujets inscrits \u00e0 l\u2019ordre du jour. Les relations entre les assureurs et les prestataires de soins seront \u00e9galement examin\u00e9es, de m\u00eame que la lutte contre la fraude. Ces questions p\u00e8sent sur la gestion des contrats et le r\u00e8glement des prestations. Les acteurs devront identifier des m\u00e9canismes capables de mieux encadrer les d\u00e9penses, de s\u00e9curiser les remboursements et de pr\u00e9server l\u2019\u00e9quilibre \u00e9conomique des assureurs. La digitalisation figure aussi parmi les pistes de travail pour am\u00e9liorer la gestion du secteur. Le symposium r\u00e9unira entre 300 et 400 participants issus des mondes de l\u2019assurance et de la sant\u00e9. Des repr\u00e9sentants des ordres de m\u00e9decins, des autorit\u00e9s de r\u00e9gulation, des gestionnaires de tiers payant, des entreprises d\u2019Insurtech et de Healthtech, des r\u00e9seaux d\u2019h\u00f4pitaux ainsi que des organisations de consommateurs sont attendus. Leur pr\u00e9sence doit favoriser les \u00e9changes entre les diff\u00e9rents maillons de la cha\u00eene. \u00c9largir la couverture sans fragiliser les assureurs Au-del\u00e0 de l\u2019\u00e9quilibre financier, l\u2019acc\u00e8s \u00e0 l\u2019assurance sant\u00e9 reste un d\u00e9fi. Les populations du secteur informel, les habitants des zones rurales et une partie des petites et moyennes entreprises demeurent insuffisamment couverts. Pour ces publics, le co\u00fbt des garanties et leur adaptation aux capacit\u00e9s contributives constituent des enjeux majeurs. Les assureurs doivent donc chercher un \u00e9quilibre entre la ma\u00eetrise des charges et le d\u00e9veloppement de leur client\u00e8le. Des contrats trop co\u00fbteux risquent de maintenir une partie de la population \u00e0 l\u2019\u00e9cart. \u00c0 l\u2019inverse, une couverture qui ne permet pas de faire face aux d\u00e9penses engag\u00e9es fragilise la p\u00e9rennit\u00e9 des offres. Le rapprochement entre assurance priv\u00e9e et couverture maladie universelle figure parmi les pistes retenues pour \u00e9largir la protection. Le symposium doit permettre d\u2019identifier des compl\u00e9mentarit\u00e9s entre les dispositifs publics et les m\u00e9canismes priv\u00e9s, en tenant compte des r\u00e9alit\u00e9s propres aux diff\u00e9rents march\u00e9s africains. \u00ab L\u2019avenir de l\u2019assurance sant\u00e9 en Afrique repose sur notre capacit\u00e9 \u00e0 concilier l\u2019\u00e9quilibre \u00e9conomique des assureurs et l\u2019acc\u00e8s du plus grand nombre \u00e0 une couverture adapt\u00e9e \u00bb, d\u00e9clare Mamadou G. K. Kon\u00e9, pr\u00e9sident de la FANAF. Il estime que la rencontre doit permettre de d\u00e9finir \u00ab des r\u00e9ponses concr\u00e8tes \u00e0 ces enjeux \u00bb et de prendre \u00ab des engagements durables au service des march\u00e9s et des populations africaines \u00bb. Une feuille de route pour 2027-2030 Les travaux de Lom\u00e9 d\u00e9boucheront sur l\u2019\u00e9laboration de la feuille de route 2027-2030 des march\u00e9s africains de l\u2019assurance sant\u00e9. Ce document doit \u00e9tablir des priorit\u00e9s communes pour am\u00e9liorer la viabilit\u00e9 de la branche, \u00e9tendre la couverture et organiser le suivi des engagements pris par les acteurs. L\u2019enjeu sera de transformer les \u00e9changes en mesures concr\u00e8tes, notamment sur le contr\u00f4le des d\u00e9penses, la lutte contre la fraude, la modernisation de la gestion et l\u2019acc\u00e8s aux garanties. Le texte annonc\u00e9 devra ainsi donner un cadre commun aux march\u00e9s africains, sans perdre de vue les diff\u00e9rences entre leurs environnements \u00e9conomiques et sanitaires. Cette initiative prolonge les \u00c9tats g\u00e9n\u00e9raux de l\u2019assurance pour Tous, organis\u00e9s \u00e0 Cotonou en juillet 2026. Elle s\u2019inscrit \u00e9galement dans la mise en \u0153uvre du Pacte africain pour l\u2019inclusion assurantielle. Pour les assureurs, la r\u00e9duction du d\u00e9ficit technique constitue un enjeu de p\u00e9rennit\u00e9 \u00e9conomique. Pour les populations, l\u2019objectif reste celui d\u2019une couverture adapt\u00e9e et accessible. La feuille de route attendue devra rapprocher ces deux exigences, alors que le secteur cherche \u00e0 consolider son \u00e9quilibre financier sans restreindre l\u2019acc\u00e8s aux soins. 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